女性の病気

マイクロ波子宮内膜アブレーションは子宮筋腫の過多月経に有効?

子宮筋腫の治療法で手術以外の治療法は?

1年半ほど前に子宮筋腫が発覚して半年前から過多月経になってきて悩まされる日々です。

子宮筋腫の治療法でMEA=マイクロ波子宮内膜アブレーションが気になったのでご紹介します。

子宮筋腫についての説明や子宮筋腫の症状についてはこちらにまとめています。

たらこっこ
たらこっこ

たらこっこ@nikonikotarakoです。
マイクロ波子宮内膜アブレーションについて詳しく説明していきます

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子宮筋腫の治療法マイクロ波子宮内膜アブレーションって何?

子宮筋腫の手術以外の治療法で『MEA=マイクロ波子宮内膜アブレーション』という治療法がある事を知りました。

MEAってどんな治療法?

過多月経の症状改善を目的とした治療法です。

細い器具を子宮の中に入れて、マイクロ波を照射します。

子宮内膜全体を熱で加熱、壊死させることによって出血量を軽減させる事ができます。

MEAの治療が可能な人は?

  • 子宮筋腫による過多月経がある人
  • 手術を希望しない、あるいは外科手術のリスクが高い人
  • 妊娠・出産を希望しない人

MEAの治療ができない人は?

  • 将来、妊娠を希望している人
  • 骨盤領域や子宮に悪性腫瘍がある可能性がある人
  • 子宮筋層の厚さが10ミリ未満の部分がある人
  • 子宮筋腫で子宮腔が変形していて、すべての子宮内膜にマイクロ波アプリケーターが到達できない人
MEAの治療時間は数十分程度なので入院期間が短いというのがメリットです。
日帰り手術可能な病院もあるようです。

MEA治療が可能な病院に問い合わせてみました

MEA治療を行っている病院はそれほど多くないようです。

私が住んでいる地域にはいくつか病院があったので、そのうちのひとつの病院に問い合わせてみました。

たらこっこ
たらこっこ

実際に治療の適用になるかどうかは診察しないとわからないので、治療可能な時期がいつ頃になりそうなのかを聞いてみました

某市立病院からの回答
MEA治療は通常2泊3日で行っています。
しかし、現在新型コロナウイルス対応で軽度の患者様を受け入れる余裕が無いのが現状です。
婦人科の手術の優先順位として癌の患者様が優先になりますので、子宮筋腫の場合にはどのくらい先の日程で手術ができるかどうかわからないのが現状です。
もしよろしければ〇〇病院でもMEA治療をしておりますので、そちらに問い合わせてみてはいかがでしょうか。
とてもご丁寧なご回答をいただきましたが手術はいつできるかわからないという残念なご回答でした。
そこで、紹介していただいたもうひとつの病院に問い合わせてみました。

MEA治療のご希望ですね。
実際に診察してみないとわかりませんので、初診の日にMRI検査も同時に入れておきますね。
2週間後になりますがよろしいですか。

たらこっこ
たらこっこ

2週間後!なんて早い対応!

こうして2週間後の予約を取ってもらいました。

今の病院に紹介状を書いてもらう

今かかっている婦人科は手術はやっていない病院なので、最初から「手術希望なら紹介状を書きます」と言われていました。

先生にMEAについて聞いてみました。

MEAはどちらかというと内膜じゃなくて筋層にできた筋腫に有効だったと思うんですよね。

あなたの場合は完全に子宮内膜にある筋腫だからどうかなぁ。

MEAがダメだったとしても子宮鏡の手術で同じ位の日数で手術できると思いますよ

MEAはダメなのかなぁ…子宮鏡手術でも構わないんだけど…

結局どの治療法が合ってるのか?

今までいくつかの病院ですべて微妙に異なる治療法を提示されてきました。

最初に受診した市民病院
妊娠を望む年齢ではないので子宮全摘出手術をするべきとの診断
⇒ 大学病院への紹介状をもらう
紹介された大学病院
「これ手術したいですか?それほど大きくないし様子を見てもいいと思いますよ。手術をするとしたら過去に開腹手術経験があるので腹腔鏡手術ですね。混んでいるのでいつ頃できるかはわかりません」
※この時はまだ出血がひどくなかったのでひとまず治療をやめました。
現在かかっている婦人科
「筋腫は完全に子宮内膜にあるから子宮鏡の手術で簡単に取れると思いますよ。腹腔鏡は必要ないはずですけどねぇ。以前に子宮内膜ポリープの手術経験がありますよね?あれと同じ感じですよ

三者三様で微妙に違う手術方法の提示。
患者として何を信じれば良いのかまったくわかりません…。

私が望む治療

  • とにかくなるべく早くなんとかしたい
  • 入院期間はなるべく短い方が望ましい
  • 子宮摘出に抵抗は無いので必要ならば子宮摘出でも構わない
  • 息子さんの心臓手術が近い可能性があるので、それまでに自分の手術を終わらせたい
たらこっこ
たらこっこ

MEA治療にこだわったわけではなく手術よりも簡単な治療で入院期間が短いというところがいいなと思ったんです。

子宮鏡下手術でも数日で退院できるなら全然オッケーだと思っています。

とにかく、早いうちになんとかしたーい!

まとめ

子宮筋腫の治療には様々な選択肢があります。

子宮筋腫は成人女性の4人に1人が持っていると言われています。

自分に合った治療法を見つけるのが大切ですね。

今回ご紹介したMEA治療は将来妊娠を希望している方はできない治療なので注意してくださいね。

私のように「もう子どもは産まない」「閉経が近い」という女性には向いている治療かもしれません。

ただし、この治療ができるかどうかはきちんと検査してみないとわからないですね。

私もまだどの治療法になるのかどうかわかりません。

2週間後の受診を待ちたいと思います!

  1. こんにちは。予約を取れたのですか!早いですね。出血と貧血が収まりますように。

    • ありがとうございます。前回いただいたコメントでググってみたおかげです!次の病院でどんな治療方法を提示されるかわかりませんが行ってきます!

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